Кульдоцентез

Кульдоцентез

Кульдоцентез – это диагностический метод в гинекологии с инвазивным проникновением в область малого таза. Осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ являются не информативными методами исследования для некоторых патологий. Кульдоцентез применяется как экстренный метод диагностики при сложных патологиях, когда симптомы пациентки указывают сразу на несколько состояний, а определить правильный диагноз, не предоставляется возможности.

Экстренные гинекологические патологии требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Кульдоцентез дает возможность хирургу знать с чем он будет иметь дело в ходе операции.

Процедура представляет из себя,  взятие биоматериала путем пунктирования позадиматочного углубления  для дальнейшего исследования. В зависимости от патологии в этом углублении может находится гной, кровь, экссудат.

Кульдоцентез – показания к процедуре:

  • Беременность в не матки (с разрывом маточной трубы);
  • Апоплексия яичника;
  • Лопнувшая киста яичника;
  • Острый живот – не ясная клиника.

Процедуру проводят только в стационарах в малых операционных с использованием всех норм и правил антисептики. Техника выполнения не меняется уже много лет. Прокол в позадиматочное пространство делают при общей анестезии или при местном обезболивании. Процедура по времени занимает от 10 до 30 минут, все зависит от того, что врач обнаружит в позадиматочном кармане. Не редко при обнаружении гноя, врач принимает решение об освобождении пространства от обнаруженной жидкости путем промывания физраствором. В этом случае делается небольшой надрез, который не требует наложения швов.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • Ретрофлексия матки;
  • Облитерация влагалища;
  • Обильное кровотечение;
  • Воспалительные заболевания влагалища;
  • Рак матки;
  • Беременность.

Возможные осложнения у данного метода возникают редко, но имеют место быть:

  • Повреждение матки иглой;
  • Травмы кишечника.

Также может кровоточить место прокола из-за того, что игла попала в кровеносный сосуд. Редкие случаи, когда осложнением является развитие спаечного процесса. Но здесь нужно понимать, что заболевания, которые нужно диагностировать данным методом, сами являются причиной развития спаек. К тому же чаще кульдоцентез применяют для диагностики в экстренной ситуации, когда патологическое состояние угрожает жизни пациентки.

Период восстановления зависит от поставленного диагноза. Нужно соблюдать половой покой. Назначается антибактериальная терапия и средства от нежелательной беременности. Также нужно соблюдать личную гигиену и правильный образ жизни.

Лекция врача акушера-гинеколога Ирины Жгаревой «Женское здоровье»

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *