ПГД в программах ЭКО

Метод ПГД

   Из-за дисбаланса детородных функций у некоторых супругов нет возможности стать родителями обычным путём. Желанная возможность забеременеть для многих семей становится возможной благодаря перспективным медицинским разработкам в клиниках экстракорпорального оплодотворения. Прежде чем зародыш экспортировать в матку, желательно организовать предимплантационную генетическую диагностику (ПГД).

Предимплантационная генетическая диагностика в программах ЭКО

   ПГД — лабораторный способ, выявляющий хромосомные нарушения у эмбрионов, произведенных в процессе ЭКО. Молекулярное кариотипирование даёт возможность осуществлять «подсадку» в полость матки эуплоидные (нормальное количество хромосом) полноценные образцы.

   Такая выборка способствует увеличению эффективности экстракорпорального оплодотворения, отсеивая нежизнеспособные анэуплоидные (с измененным числом хромосом) эмбрионы. Кроме того, снижается риск передачи наследственных заболеваний и рождения детей с пороками развития.

Показания к ПГД

 1. Наличие у будущих родителей заболеваний, передающихся от поколения к поколению;

2. Возраст супругов: женщина — старше 35, мужчина — за 40 лет;

3. Неоднократные ЭКО с не наступившей беременностью;

4. Присутствие в истории пациентки выкидышей и замерших плодов;

5. Мужское бесплодие вследствие нарушенного сперматогенеза;

6. Факты резус — несовместимости с гемолитической болезнью плода в анамнезе женщины;

7. Склонность к заболеваниям опухолевой природы;

8. Снижение риска трансмиссии заболеваний, сцепленных с полом.

   ПГД не является обязательной процедурой, носит рекомендательный характер. При наличии хотя бы одного риска, специалисты репродуктологи советуют осуществить тест для избежания сложностей во время беременности и рождения здорового малыша.

Технология ПГД

1. Непременным для ПГД условием является предварительная реализация ЭКО;

2. Лазеропунктурным способом проводится биопсия эмбриона на третий (ступень дробления) или 5 (бластоциста) день развития. На этапе дробления эмбрион состоит из 6 — 8 клеток, забрать для исследования позволительно 1 — 2 клетки. Результат такого анализа может быть ложным (положительным или отрицательным) вследствие мозаицизма хромосом. Обследование одной клетки не даёт гарантию, что оставшиеся имеют такой же хромосомный набор.

   Пятый день эмбрионального развития характеризуется наличием нескольких десятков клеток. Бластоциста состоит из двух слоёв:

— внутреннего, из которого будет формироваться зародыш,

— наружного (трофэктодерма), далее разовьется в плаценту.

Между слоями имеется полость с жидким содержимым — бластоцель. Бластоциста подвергается биопсии на уровне трофэктодермы. Количество забранного материала варьирует в пределах 8 — 12 клеток. Этого достаточно для точной хромосомной диагностики.

3. Материал, полученный в процессе биопсии отправляется на лабораторное обследование. Эмбрионы, в которых не обнаружены отклонения могут быть использованы для пересадки в матку (обычно 1 — 2). Оставшиеся подвергаются глубокой заморозке для возможных процедур ЭКО в будущем.

Эффективность ПГД

   Продуктивность метода доказана клинически. Предупреждение хромосомных аномалий зародыша имеет значимость для генетического благополучия потомков. ПГД — высокоточная методика, обнаруживающая около 150 хромосомных дефектов на зачаточном уровне. Исследование проводится до наступления беременности, что позволяет избежать явления на свет младенцев с генными изъянами.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Docdoc

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *