ЭКО – три буквы, а как много смысла

Сейчас мы многое знаем о процедуре ЭКО, а раньше человек и вообразить не мог подобные технологии. Перенесемся в далекий 1944 год, в Гамильтон (США). Учёных посещает идея об оплодотворении яйцеклетки вне организма человека и они делают первые попытки по её осуществлению. С высоты опыта медицины 21 века становится понятно, что именно с этого момента закладывается основа для появления такой отрасли медицины как репродуктология.

Но это всего лишь первый маленький шаг на пути к одному из самых потрясающих открытий того века. Тысячи ученых развивают эту идею, работают, ищут пути, изобретают, придумывают. Это был не столько долгий, сколько тернистый путь. И вот, спустя 39 лет, в 1983 году происходит то, ради чего было столько стараний – рождается первый младенец, зачатый при помощи технологии экстракорпорального оплодотворения.

Искусственное оплодотворение

ЭКО – три буквы, а как много смысла, трудов, надежды, противоречий в них. Человек существо биосоциальное, и поэтому помимо медицинской стороны данной процедуры нужно было урегулировать социальный, моральный, правовой аспекты. Было немало критики, споров, прений, чтобы в настоящее время мы наконец имели ЭКО такое, каким оно является – доступным и принимаемым в обществе.

Неблагоприятная экологическая обстановка, плохое качество продуктов питания и другие факторы окружающей среды оказывают пагубное влияние как на организм человека в целом, так и на репродуктивное здоровье в частности. Именно поэтому в последнее время наблюдается большой процент бесплодных браков, что становится серьёзной проблемой для супругов, мечтающих о продолжении своего рода. Таким парам приходит на помощь экстракорпоральное оплодотворение – медицинское вмешательство, которое вопреки даже самым страшным прогнозам врачей всё таки поможет стать родителями тем, кто уже отчаялся когда либо иметь детей.

ЭКО процедура

ЭКО является очень сложной процедурой, успешность проведения которой зависит от самых различных факторов – начиная состоянием здоровья будущих родителей и заканчивая медицинским центром и оборудованием в нём. Если говорить о статистике, то процент наступления беременности после ЭКО составляет от 15 до 53% в зависимости от давности и причины наступления бесплодия, наличия гинекологических заболевания у женщин, проблем в половой системе у мужчины, сопутствующих экстрагенитальных патологий, а так же возраста супружеской пары.

Однако было замечено, что совместное использование ЭКО и ИКСИ увеличивали шансы женщины стать матерью на 10% и более. Несмотря на сравнительно низкий процент успешных процедур, для многих пар, прибегающих к вспомогательным репродуктивным технологиям, они являются единственным шансом стать родителями.

Этапы ЭКО

Процедура ЭКО проходит в несколько этапов. Первый – отбор пациентов. Выбирают супружеские пары, чей брак можно признать бесплодным, т.е. в течение 1 года супруги пытались зачать ребенка естественным путем, но безуспешно. Также на данном этапе исключают противопоказания к проведению процедуры, например наличие у женщины экстрагенитальной патологии, течение которой может быть усугублено наступлением беременности. Далее следует обследование как будущей матери, так и её супруга.

Второй этап – стимуляция суперовуляции при помощи гормональных препаратов для получения нескольких зрелых фолликулов за одну овуляцию. Целью данной врачебной манипуляции является получение нескольких эмбрионов и последующий отбор 2 наилучших из них, что увеличивает шанс наступления беременности.

Третий этап включает в себя ультразвуковой мониторинг, позволяющий определить степень зрелости фолликулов, и трансвагинальная пункция, во время которой производится забор яйцеклеток.

На четвертом этапе анализируют забранную семенную жидкость и производят оплодотворение. Как правило, получается несколько зигот, из которых выбирают 2 наилучших – именно они и будут подсажены в матку женщины.

После всего вышеописанного в жизни семейной пары наступает самый волнительный момент – ожидание наступления беременности. Но даже если беременность не наступает с первой попытки, есть возможность повторного проведения ЭКО, причем с каждой попыткой шанс зачатия увеличивается, составляя к 5 попытке более 70% даже в самых тяжелых случаях бесплодия.

Оптимальный возраст для процедуры ЭКО

Возраст женщины и процедура ЭКО – какая между ними связь? Самая прямая! Возраст женщин является очень важным фактором для благоприятной беременности. Это влияет на количество яйцеклеток и их качество. Зрелый возраст, в связи с осложнениями при рождаемости является широко известной медицинской проблемой и в настоящее время особенно актуальной темой. Об этом заголовки СМИ сообщают нам почти каждый день – «50-ти летняя певица стала мамой». Так возможно ли стать мамой в 50?

Оптимальный возраст для рождаемости

Исследования, которые рассматривали связь между возрастом женщины и ее плодовитостью, четко продемонстрировали, что способность женщины к возникновению самопроизвольной беременности уменьшается с возрастом. Умеренное снижение происходит примерно до 30 лет, а к 37 годам тенденция к снижению рождаемости сильно возрастает. В свою очередь к 40 годам все становится еще хуже. Если среди тридцатилетних женщин около 7% бесплодных, то среди сорокалетних их 40%.

Качество и количество яйцеклеток

С возрастом женщины количество ее яйцеклеток уменьшается. Перед началом менструации их число составляет около 400 000, и они постепенно снижаются (не только в период менструального цикла, но и из-за естественного исчезновения). У женщин до менопаузы остается несколько сотен яйцеклеток. Эти яйцеклетки теряют естественную способность оплодотворяться и создавать здоровый эмбрион. Поэтому у женщин старше 40 наблюдается более высоки риск генетических дефектов у плода, а также увеличивается вероятность выкидышей.

Процедура ЭКО

Все чаще бесплодные пары решают завести ребенка с использованием процедуры ЭКО. Однако этот метод не гарантирует, что пожилые женщины станут беременными. Процедура ЭКО и подготовка к ней, сложный и возможно длительный процесс. Особенно если учитывать возраст и сопутствующие заболевания пациентки.

До какого возраста делают ЭКО

Некоторые медицинские центры устанавливают возрастные ограничения для женщин, желающих пройти ЭКО. Сейчас эти ограничения разные в каждой отдельной клиники, и колеблются примерно от 37 до 45 лет.

Возраст мужчины не так важен для зачатия, потому что мужская сперма постоянно формируется, в то время как женские яйцеклетки не развиваются на протяжении всей жизни. При планировании ребенка по этим причинам важно учитывать риски, которые приходят с возрастом женщины, и, конечно, проконсультироваться с врачом.

Риски искусственного оплодотворения

Методы искусственного оплодотворения помогают многим парам испытать радости материнства и отцовства. Но риски ЭКО имеют место быть, соглашаясь на процедуру, обязательно обсудите все возможные осложнения программ ВРТ с врачом. Успех операции зависит от конкретной мужской или женской болезни, а также от возраста пациента. Ряд методов уже давно применяется в клинической практике.

Риски ЭКО

Наиболее распространенной проблемой является имплантация сразу нескольких эмбрионов в матку. По данным Европейского общества репродукции и эмбриологии (ESHRE) 23% близнецов и 1,3% тройняшек, рождаются с использованием методов ЭКО. Многоплодная беременность может привести к осложнениям не только для материнского организма, но и для плода.

Наиболее распространенными являются спонтанные аборты, кровотечения, преэклампсия, сахарный диабет, анемия или многоводие.

Также существует мнение, что после ЭКО роды обычно проводятся путем кесарева сечения и раньше срока. Это не совсем так. Изначально женщина идет на процедуру ЭКО с некоторыми проблемами со здоровьем, поэтому и беременность и роды могут протекать не совсем гладко.

Другие риски ЭКО

 Фармакотерапия, которая используется для стимуляции яичников, сопровождается многими побочными эффектами. Наиболее серьезным осложнением, которое может быть опасным для жизни, является синдром гиперстимуляции яичников (OHSS). Частота этого синдрома составляет от 0,2% до 1%. Симптомы заболевания начинают появляться между 4-ым и 5-ым днями после сбора ооцитов. Большинство женщин страдают от легкой или умеренной формы синдрома, где преобладают боли в животе, отечность, тошнота, рвота.

В яичниках синдром гиперстимуляции образует кисты, жидкость которых способна достичь брюшной полости и вызвать локальный дискомфорт. В тяжелых проявлениях жидкость также накапливается в области грудной клетки и приводит к респираторной недостаточности. Развиваются одышка, тахипноэ, тахикардия или ОРДС. Также появляются и другие трудности:

  • нарушение свертываемости крови;
  • тромбоэмболия; почечная недостаточность с прогрессирующей олигурией;
  • кровоизлияние в область яичников;
  • торможение яичников.

Лечение связано с коррекцией гиповолемии, гипотонии и олигурии. Антитромботическая профилактика также является частью лечения.

Менее распространено появление внематочной беременности, которая происходит в связи с расстройством плодородия маточных труб. Риск также увеличивается у женщин с предыдущими хирургическими или абдоминальными инфекциями.

Искусственное оплодотворение очень дорогостоящее, однако оно приносит надежду многим бесплодным женщинам и мужчинам. Ряд побочных эффектов и риск ЭКО необходимо учитывать, чтобы быть готовым как к профилактике, так и к соответствующему лечению.

Что говорят цифры о замороженных яйцеклетках

Заморозка яйцеклеток – кто из вас об этом задумывался хоть раз? По мере роста числа женщин, выбирающих более позднее материнство, с учетом заявлений некоторых экспертов о резком снижении фертильности после 30 лет, все больше женщин решаются или, по крайней мере, задумываются, о заморозке яйцеклеток.

Согласно официальным источникам, в Великобритании заморозка яйцеклеток уже стала набирающей обороты формой лечения бесплодия, а частота проведения процедуры в прошлом году увеличилась на 10%.

Но что происходит, когда женщина все-таки принимает решение вернуться в клинику, каков процент женщин, пожелавших воспользоваться своими замороженными половыми клетками для создания семьи, и так ли просто происходит подобное оплодотворение на практике, как заявлено в теории?

Заморозка яйцеклеток — цифры

Проанализировав данные двух крупнейших клиник по лечению бесплодия, куда женщины обращались в период с 2008 по 2017 года, специалисты пришли к следующим заключениям.

Средний возраст женщин, решившихся на процедуру заморозки, 37 лет, однако варьируется он от 25 до 45 лет. Большинство женщин заявили, что их основной мотивацией было желание «выиграть время», чтобы найти подходящего партнера для создания семьи. К сожалению, после возвращения в клинику оказалось, что почти половина из них по-прежнему незамужние. Как следствие, 48% использовали донорскую сперму для оплодотворения своих яйцеклеток, предпочитая одиночное материнство.

В целом 129 женщин (примерно пятая часть всех обратившихся) вернулись, чтобы использовать свои гаметы. Из их числа 36% первоначально заморозили яйцеклетки по так называемым «социальным» причинам (например, из-за проблем с репродуктивным старением), а оставшиеся 64% — по ряду клинических причин.

Общий показатель успешного оплодотворения составил 21%, т.е. только каждая пятая женщина, воспользовавшаяся своими замороженными половыми клетками, смогла стать матерью. Важно отметить, что 26% женщин пока что не смогли забеременеть.

Большинство женщин еще не пытались использовать свои ДНК материалы, т.к. по медицинским показаниям, яйцеклетки в замороженном виде могут храниться до 55 лет. Вполне вероятно, что многие смогут забеременеть традиционным способом и больше никогда не вернуться в больницу. Другие женщины, в силу ряда жизненных обстоятельств, могут передумать иметь детей и их половые клетки останутся также неиспользованными. Но некоторые просто будут ждать правильных обстоятельств, для проведения процедуры оплодотворения.

Таким образом, по мере того, как все больше женщин возвращаются в клиники для использования своих замороженных яйцеклеток, можно и нужно проводить более масштабные исследования в этом направлении. Подобная процедура для многих может стать хорошим, а в некоторых случаях единственным, вариантом познать счастье материнства. Поэтому поддержка женщин в репродуктивном выборе чрезвычайно важна, как и увеличение медицинских гарантий, что развитие технологий гарантировано приведет к материнству.

Налоговый вычет за медицинские услуги

Получить налоговый вычет за лечение и препараты не так уж и сложно. На самом деле сложностью является лишь проявить настойчивость и собрать необходимые документы.

По закону гражданин России может вернуть 13% с потраченных средств за лечение и медикаменты и т.д. Но сумма вычета не должна быть больше 120 т.р. за год. Также есть определения такие как:

  • Не дорогостоящее лечение (обозначается «код-1») – по которому вы максимум получите около 16 000;
  • Лечение дорогостоящее («код-2») – сюда входят программы ВРТ.

Вы можете заявить в налоговую всю сумму, потраченную на программу ЭКО, анализы и лекарственные средства. Для этого нужно подготовить необходимые документы.

Важно! Налоговый вычет можно получить за лечение супруга(и), родителей и детей до 18 лет.

Налоговый вычет – документы:

  • Договор с клиникой, оформленный на лицо, которое будет подавать документы на вычет;
  • Все чеки от первого до последнего приема, назначенных препаратов, процедур и т.д. Далее нужны будут только копии. Помните, что чеки имеют свойство выцветать, делайте фото чека, например на телефон. Будет очень жаль, если чек на самую круглую сумму «исчезнет»;
  • Пакет документов из клиники, для налоговой. Выдаются без проблем по первому требованию;
  • Справка 2-НДФЛ с места работы.

Как получить налоговый вычет?

Заходим на официальный сайт налоговой nalog.ru и через личный кабинет заполняем декларацию налогоплательщика. Прикладываем все требуемые документы и ждем. Процесс не быстрый.

Также есть программа, которую можно скачать бесплатно и заполнить декларацию. Пользователи отмечают, что она проще к пониманию, чем «личный кабинет налогоплательщика». Можно записаться на прием в налоговую, где вам все расскажут и помогут с оформлением документов.

Важно! Государство дает нам три года на оформление вычета, т.е вы можете заявить свои траты сразу за три года, главное чтобы у вас были все необходимые документы.

Налоговый вычет за медикаменты

Теперь, что касается лекарственных средств. Эта категория трат будет считаться «не дорогостоящее лечение» — под кодом 1.

Оплаченные медикаменты должны быть в списке медикаментов, по которым и предоставляется вычет (Постановление Правительства РФ от 19.03.2001 г. № 201). Действия с подачей документов не отличается от вышеизложенного, за одним исключением. Дополнительно нужно получить рецепт на лекарственное средство, заверенный  мед.учреждением и врачом по специальной форме (107-1/у), даже если препарат без рецептурный.

На первый взгляд может показаться, что все слишком сложно. Это не так, поверьте. Когда за плечами опыт получения бесплатной квоты на ЭКО, аж три раза, сбор чеков и рецептов, кажутся сущим пустяком. Обязательно воспользуйтесь этой возможностью возврата потраченных средств.

Искусственная инсеминация в домашних условиях

Искусственная инсеминация в домашних условиях — возможно ли такое? Возможно! Влагалищная инсеминация это разновидность искусственного оплодотворения, которую чаще проводят в клиниках репродуктивной медицины, но данную процедуру возможно провести и в домашних условиях. Во многих клиниках ВРТ существует свой банк доноров. Вы можете придти в клинику и приобрести набор для влагалищной инсеминации в домашних условиях. Метод основан на том, что женщине вводят сперму партнёра либо донора, без предварительной обработки биоматериала.

Искусственная инсеминация делится на несколько разновидностей:

  • Маточная;
  • Шеечная;
  • Влагалищная;
  • Трубная;
  • Фолликулярная.

Если проводить искусственное оплодотворение в домашних условиях, то женщина самостоятельно сможет осуществить лишь инсеминацию влагалищную. Она же является самой распространённой. Но при бесплодии она бесполезна, потому что мало чем отличается от обычного полового акта. Другие виды инсеминации проводят уже в стенах специализированных учреждений. 

В набор входит: 

  • Тест -полоска на определения в моче фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), 2 шт.;
  • Тест-полоска на определения овуляции, 2 шт.;
  • Тест-полоска на определение беременности 2 шт.;
  • Шприц 10 мл. без латекса и иглы для забора биоматериала;
  • Емкость для сбора мочи;
  • Стерильный одноразовый набор для гинекологического осмотра (зеркало, перчатки, пеленка).

Планирующая беременность женщина должна следовать правилам и рекомендациям описанным в инструкции к набору:

  • Важно помнить, что эякулянт нужно использовать в течение двух часов после сбора;
  • Нужно определить уровень ФСГ. В этом поможет тест, который входит в набор;
  • Вести график измерения базальной температуры;
  • Оценивать пункты графика цервикальной слизи;
  • Определить день овуляции, также с помощью теста;
  • Произвести искусственную инсеминацию в домашних условиях;
  • По истечению определенного времени сделать тест на беременность.

Нужно понимать, что таким набором может воспользоваться женщина, у которой нет проблем с репродуктивной системой. Обе фаллопиевы трубы должны быть проходимы, потому как именно в них происходит оплодотворение. Перед тем как приобрести такой набор следует провести обследование и получить консультацию специалиста, убедится, что искусственная инсеминация целесообразна и принесёт плоды. 

Внутривлагалищная инсеминация в домашних условиях — как проводится?

Нужно тщательно вымыть руки или воспользоваться стерильными перчатками из набора;

Устроится в положение лужа или полусидя, при этом таз нужно немного приподнять, можно воспользоваться подушкой;

Наполнить шприц спермой из транспортировочный емкости;

Ввести шприц во влагалище, но не глубоко, чтобы не повредить шейку матки. Если возникают трудности с введением шприца, можно воспользоваться влагалищным расширителем, который входит в набор;

Сперма вводится медленно;

Нужно оставаться в положении лёжа 30-40 минут. Также рекомендуют испытать оргазм для сокращения стенок влагалища, которое способствует  движению сперматозоидов.

Обычно, к такой процедуре прибегают женщины не имеющие полового партнера, но желающие стать мамой.

Статистика

Процедура искусственная инсеминация в домашних условиях имеет статистику. Шансы на положительный результат составляют всего около 20%. Чаще, женщины, которые выбрали такой метод оплодотворения, совершают несколько попыток. Возможно для того чтобы забеременеть понадобится 2-3 инсеминации.

Специалисты рекомендуют все же осуществлять такую процедуру в специализированных клиниках. Женщина, которая прибегает к инсеминации в домашних условиях рискует своим здоровьем. В таких условиях есть риск занести инфекцию или получить анафилактический шок от неочищенной спермы. 


Онлайн курс врача акушера-гинеколога Ирины Жгаревой «Симптотермальный метод распознавания плодности: ваш естественный и надежный метод откладывания зачатия»

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

EmbryoGlue — клей для эмбрионов

EmbryoGlue – так называемый «клей для эмбрионов». Это продукт, созданный учеными для повышения эффективности протокола ЭКО. EmbryoGlue – это среда для культивирования эмбрионов, которая благодаря своему составу, обладающему факторами стимуляции в имплантации эмбриона в стенку матки. За многолетнее использование, продукт доказал свою эффективность. Специалисты репродуктологи и эмбриологи рекомендуют использовать клей для эмбрионов если:

  • Пациентка старше 35 лет;
  • При нескольких неудачных протоколах;
  • В протоколах с низким качеством эмбрионов;
  • Пациентка с необъяснимым бесплодием.

Клей для эмбрионов — состав:

Консистенция данной среды похожа на клей, что способствует смешивания среды с секретом матки, поэтому многие называют продукт – клей для эмбрионов.

Гиалуроновая кислота – это вещество, присутствующее во всех тканях организма. Во время процесса имплантации эндометрий и сам эмбрион имеют повышенную концентрацию гиалуроновой кислоты, которая является связующей между эмбрионом и эндометрием. Молекулы кислоты, как мостики связывают эмбрион с тканями матки.

Рекомбинантный альбумин – второе важное вещество в данной среде. Вещество производится без использования клеток крови человека или животных. Рекомбинантный альбумин повышает  питание тканей, и выполняет роль, дополнительного источника энергии для эмбриона.

Исследования

Препарат разработан шведской компанией Vitrolife. EmbryoGlue – используется в клиниках ВРТ России с 2003 года. По статистике, использование эмбриоклея увеличивает процент успешности протокола на 8-10%.

В 2017 году было проведено исследование в 234 протоколах ЭКО с использованием эмбриоклея. Данные показали, что у всех пациенток с применением  EmbryoGlue, показатели беременностей, имплантации и рождаемости, были значительно выше, чем в протоколах без применения продукта. Также уровень потери беременности был намного ниже, особенно у пациенток старшего возраста.

На сегодняшний день, сред для культивирования и повышения выживаемости эмбрионов множество. Каждая из них имеет свои плюсы и минусы. Все интересующие вас вопросы о среде для культивирования эмбрионов, вы можете задать своему лечащему врачу. Ученые с каждым годом делают уникальные открытия и исследования, в репродуктивной медицине, повышая шансы на беременность и рождения здорового малыша.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Методы ГИФТ и ЗИФТ в репродуктивных технологиях

Методы в ЭКО ГИФТ и ЗИФТ в наше время редко применяют, технология осталась в прошлом. Это связано с тем, что методы инвазивные и несут некоторые риски. Методы устарели, ни каких усовершенствований и научных разработок по ним не ведётся. На смену старым технологиям пришли новые

Методы в ЭКО ЗИФТ и ГИФТ имеют меньший процент эффективности чем классическое ЭКО и составляют всего 24-29%. Методы можно применить только в том случае, если у пациентки есть одна здоровая фаллопиева труба, а лучший результат будет при наличии двух труб. 

Показания для применения методик:

  • Патологии цервикальной слизи; 
  • Бесплодие не известной причины;
  • Патологии шейки матки;
  • Эндометриоз маточных труб;
  • Антитела к мужской сперме;
  • Неудачные искусственные инсеминации. 

При мужском факторе бесплодия так же применяют эти методы, но более эффективным будет ЗИФТ.

Метод оплодотворения ГИФТ

Процедура переноса генетического материала проводится под общим наркозом с применением лапароскопа. На передней стенки живота делают несколько не больших разрезов, и с помощью катетера вводят в трубу сперму, обработанную специальным способом и яйцеклетку. Зачатие происходит уже в требе, как и в естественных условиях. Через три недели диагностируют беременность с помощью УЗИ. 

Минусом этого метода является лапароскопическая операция, которая может дать осложнения. И второй существенный минус, что для метода необходимо иметь хотя бы одну здоровую трубу, и риск внематочной беременности тоже присутствует. 

Метод оплодотворения ЗИФТ 

При методе ЗИФТ зачатие происходит в пробирке, но эмбрион переносят в первый день, на стадии зиготы, и не в полость матки, а все также в фоллопиеву трубу с помощью лапароскопии.

Минусы такой процедуры такие же как и у метода ГИФТ.

Методы в ЭКО ГИФТ и ЗИФТ

Не смотря на свою эффективность эти методы в настоящее время не используют. Во многих клиниках вспомогательных репродуктивных технологий уже давно нет таких пунктов в прайсе. Сейчас существуют более результативные методы и технологии.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Всплеск многоплодной беременности

Многоплодная беременность и частота ее наступления связана со вспомогательными репродуктивными технологиями. С начала этого года всплеск рождения двойни и тройни значительно вырос.

Еще два десятилетия назад самой главной целью вспомогательных репродуктивных технологий было добиться наступления беременности. ЭКО было менее эффективно, в одном цикле можно было перенести в полость матки до 6 эмбрионов.

Сейчас все изменилось, технологии усовершенствуют и дополняют новыми методами и исследованиями. Репродуктивная медицина достигла новых вершин, и сейчас добиться здоровой беременности можно перенеся всего один или два эмбриона. Многоплодная беременность рискованное мероприятие, но риски допустимые. Конечно, многое зависит от желания пациентки, и если нет противопоказаний по состоянию здоровья, врачи идут на встречу и добиваются здоровой многоплодной беременности.

Двойни после протокола ЭКО рождаются часто, а вот тройни составляют всего 1-1,5% от всех беременностей,  полученных с помощью ВРТ. А вот в естественной беременности тройни встречаются очень редко.

Многоплодная беременность в цифрах

В Волгограде за два месяца с начала года родились две королевские двойни. Примечательно то, что малыши появились на свет в одни числа: 11 января и 11 февраля, а за один месяц до этого – 11 декабря. Все малыши здоровы и чувствуют себя хорошо.

В Рязани за одну неделю родилось три двойни, среди них есть и разнополые малыши. А в самом начале года в этом же перинатальном центре врачи помогли появится на свет тройняшкам.

В Самаре женщина 42-х лет родила тройню, 8 января, малышей назвали Дмитрий, Максим и Софья. Все новорожденные здоровы и чувствуют себя отлично. Супружеская пара воспользовалась вспомогательными репродуктивными технологиями, получив многоплодную беременность. Надо отметить, что пара стала родителями только через 20 лет планирования и ожидания, прошли не один цикл ЭКО, и наконец-то все получилось, да еще и троекратно.

На первом УЗИ будущие родители узнали, что у них будет двойня, а на втором выяснилось, что будет тройня. Мама малышей рассказала, что в протоколе ЭКО ей перенесли только два эмбриона, поэтому они не сильно удивились после первого скрининга, а вот новость о тройняшках, была неожиданной.

Тройня в этом случае появилась благодаря тому, что один эмбрион поделился на два. Такая многоплодная беременность всегда требует повышенного внимания. Увеличивается нагрузка на материнский организм и риск осложнений, как для матери, так и для малышей.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Классификация эмбрионов в программах ЭКО

Классификация эмбрионов по качеству, в программах ЭКО позволяет сделать прогноз на исход процедуры, считается что, чем лучше показатели эмбриона, тем выше шанс на положительный результат. Поэтому эмбриологи перед переносом оценивают качество полученных эмбрионов и классифицируют их по разным параметрам.

Все клиники ВРТ оснащены современным оборудованием, которое позволяет отслеживать развитие биоматериала, от процесса оплодотворения до момента переноса. Программа, которая отслеживает процессы, сохраняет данные, на основании которых эмбриолог делает необходимые замеры и выводы о качестве эмбриона.

Классификация эмбрионов

Классификаций качества эмбрионов большое количество. В каждой клинике свои критерии отбора и классификации, но они примерно одинаковы и отличаются лишь по некоторым аспектам.

Оценка трехдневных эмбрионов:

Основными критериями оценки качества трехдневных эмбрионов является: день развития и степень выраженности фрагментации.

A  — отличное качество;

B — хорошее качество;

C  — удовлетворительное качество;

D – низкое качество.

Цифры указывают на количество клеток на третий день развития. К примеру: 6А фрагментаций нет. Имеет расшифровку: отличный 6-клеточный эмбрион без фрагментаций.

Оценка пятидневных эмбрионов:

В этот день развития эмбрион называют бластоцистой, которая состоит из трофобласта и внутренней клеточной массы (ВКМ). Рассматривается норма ВКМ, которая дает начало системам и органам плода. А от трофобласта во многом зависит успешная имплантация эмбриона в стенки матки.

Классификация эмбрионов на пятый день развития обозначается все теми же буквами –ABCD, но добавляется буква для оценки трофобласта.

Пример: 

3 АА —  качество эмбриона отличное, внутриклеточная масса достаточной плотности, нет патологических включений. Трофобласт – однослойный, многоклеточный. Бластоциста полная.

4 АВ – хорошего качества эмбрион с отличными межклеточными связями. Присутствуют незначительные дефекты трофобласта.

4 ВВ – имеются не большие дефекты трофобласта и ВКМ, хорошист.

3 АВ – качество эмбриона хорошее, ВКМ плотная и хорошо различимая, но есть дефекты – присутствуют включения, не большой объем и мало клеток.

4 СС – качество удовлетворительное. Серьезные нарушения структуры, ВКМ неразличима.

Другие классификации эмбрионов

Встречаются и другая классификация эмбрионов, например: BL4аа, где BL означает бластоциста. Прописные буквы означают качество эмбриобласта и трофобласта, а цифры говорят о стадии. Лучшие показатели эмбриона будут выглядеть так: BL3 aa, BL4 аа, а удовлетворительное качество эмбриона так: BL5 cc.

Важно понимать, что классификация эмбрионов, это лишь прогноз исхода процедуры. Известны тысячи случаев, когда беременность наступает и рождается здоровый ребенок с неудовлетворительным качеством эмбрионов.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.